Interesse in een GGZ-scholing rondom dubbel diagnose en farmacotherapie op 23 september? Lees hier als voorproefje een kort interview met een van de docenten: Arjen Neven, psychiater bij Parnassia.
Arjen werkt al 12 jaar bij– derde lijns TOPGGz afdeling, Parnassia in Den Haag
“Behandeling van verslaafde mensen is bijna even effectief als van een somatische aandoening”
Arjen vertelt: “Ik begon hier in mijn eerste jaar als AIOS en ben in mijn laatste opleidingsjaar teruggekeerd. En ben me steeds meer gaan verdiepen in dubbele diagnose; het gelijktijdig voorkomen van stoornissen in middelengebruik en andere psychiatrische aandoeningen. Het interessante aan het werken hier is de veelzijdigheid; dat we zowel klinisch als ambulant werken. En het bieden van zowel verplichte als vrijwillige zorg bieden binnen een grote organisatie.”
Waarom heb je gekozen voor het beroep als psychiater?
“Ik vind het leuk dat je de patiënt altijd kan volgen en dat ik inmiddels ook kan terugkijken samen met de patiënt naar de soms diepe dalen. Periodes dat ik (en wij gezamenlijk) het soms ook niet meer wisten, maar dat de patiënt er toch vaak ook weer uit komt. Dat geeft mij veel voldoening.”
Zie je verandering in het werk als psychiater? Kansen of bedreigingen?
“Ik vind dat de maatschappij steeds meer van ons wil. Mensen verwachten grote oplossingen van ‘de GGZ’, en een maatschappij die geen last heeft van psychiatrische patiënten. Anderzijds worden de mogelijkheden om iets tegen de wil van de patiënt in te doen (en vaak ter verbetering van de veiligheid in de maatschappij) steeds geringer. Dit komt doordat rechters en klachtencommissies steeds strenger gaan kijken naar de WvGGZ. Tijdens de scholing zoomen we ook even in op de vrijwillige en verplichte GGZ.”
Arjen vervolgt: “Het paadje waarop we lopen wordt steeds smaller; de ene helft zegt: “sluit die mensen op en gooi de sleutel weg”. En de andere helft zegt: “wie zijn jullie dat je de autonomie van een patiënt aantast”. Die dubbelheid voel ik bijna dagelijks!”
Wat wil je meegeven aan de deelnemers van de scholing?
“Het zou mooi zijn als huisartsen zien dat het behandelen van verslaafde mensen niet kansloos is. Sterker nog: bijna even effectief als een gemiddelde behandeling voor een somatische aandoening.”
Wat is je ervaring met de informele zorg zoals de inzet van een ervaringsdeskundige?
“Heel goed, misschien nog wel belangrijker dan pillen of praten. Bij ons werkt ook een ervaringsdeskundige, die houdt op een hele andere manier een spiegel voor dan ik dat kan doen bij een patiënt. Daarnaast zijn huisvesting, dagbesteding en gezonde financiën, en het hebben van een vangnet/naasten ontzettend belangrijke pijlers voor mentale gezondheid. De patiënt in contact brengen met een welzijnsorganisatie, of een kerkgemeenschap, vrijwilligers en ervaringsdeskundigen is zeker een aanrader.”
Wat zijn de belangrijkste leerdoelen van de scholing?
- Meer informatie geven over het samengaan van stoornissen in middelengebruik en andere psychiatrische aandoeningen
- Casuïstiek gezamenlijk bespreken
- Afstemming en de samenwerking tussen huisartsen en psychiaters/verslavingsartsen verbeteren.
Prevalentie
| Plus bijkomende verslaving | Voorkomend in verslaafde populatie | |
| Persoonlijkheidsstoornis | 40-50% | 40-50% |
| ADHD | 15-15% | 20-30% |
| Depressie | 15-20% | 25-30% |
| PTST | 30-40% | 25-30% |
| Angst | 10-20% | 20-30% |
| Bipolaire stoornis | 30-40% | 10-15% |
| Psychose | 45-50% | 5-15% |