Spoedeisende zorg vormt een belangrijk onderdeel van het Landelijk Opleidingsplan Huisartsgeneeskunde. Naast het verlenen van spoedzorg tijdens reguliere praktijkuren doet de AIOS (Arts in Opleiding tot Specialist) vooral ervaring op tijdens avond-, nacht- en weekenddiensten op de Huisartsenspoedpost (HAP). HZW biedt hiervoor een veilige en leerzame opleidingsomgeving waarin de AIOS zich kan ontwikkelen tot een zelfstandig handelend huisarts.
Doel van dienstdoen op de huisartsenspoedpost
Het werken op de HAP biedt de AIOS de mogelijkheid om ervaring op te doen met spoedzorg en zich hierin verder te bekwamen. De AIOS leert om adequate en veilige spoedzorg te leveren onder supervisie van de huisartsopleider. Deze supervisie verloopt in eerste instantie dichtbij en wordt, afhankelijk van de ontwikkeling en bekwaamheid van de AIOS, geleidelijk meer op afstand georganiseerd.
HZW werkt hierbij volgens de Leidraad Diensten van SBOH, waarin verantwoordelijkheden, opleidingsdoelen en randvoorwaarden voor het dienstdoen van AIOS zijn vastgelegd. Het uitgangspunt is dat de AIOS zelfstandig lerend kan werken, terwijl de kwaliteit van zorg en opleiding gewaarborgd blijft.
Aanmelden en onboarding
Om diensten te kunnen verrichten op een Huisartsenspoedpost van HZW is registratie en onboarding verplicht.
Hoe verloopt de aanmelding?
Ongeveer één maand vóór de eerste dienst meldt het Amsterdam UMC de AIOS aan bij de opleidingscoördinator en de Scholingscoördinator van de HZW.
Vervolgens ontvangt de AIOS een welkomstmail met de link naar deze pagina en een inlog voor de verplichte e-learning over het gebruik van het patiëntinformatiesysteem SpoedEPD.
Registratie via de WaarneemApp
Om toegang te krijgen tot de systemen van de HAP moet de AIOS zich registreren in de WaarneemApp. Tijdens deze registratie worden onder andere de volgende gegevens vastgelegd:
- Persoonsgegevens
- BIG-registratie
- UZI-pasgegevens
- BLS-/reanimatiecertificaat
- Bekwaamheidsverklaring voor dienstdoen onder supervisie op afstand
Na registratie wordt de AIOS aangemaakt in SpoedEPD en kan de UZI-pas worden gekoppeld. Ook kan de opleider de AIOS aan diensten koppelen, zodat duidelijk is wie meeloopt en de gewerkte uren correct worden geregistreerd.
Via de WaarneemApp krijgt de AIOS toegang tot:
- Het patiëntinformatiesysteem van de HAP (SpoedEPD)
- Registratie van diensten en gewerkte uren
Verplichte voorbereiding
Voordat de AIOS de eerste dienst op de HAP kan verrichten, moeten de volgende onderdelen zijn afgerond:
- Registratie in de WaarneemApp
- Afronden van de verplichte e-learning over SpoedEPD
- Bekijken van de video ‘AIOS op de Huisartsenpost’ (jaar 1)
- Doornemen van de Checklist Dienstdoen op de Post
- Uploaden van de verklaring Supervisie op Afstand in de WaarneemApp of mailen naar roosterzaken@hzwhuisartsenzorg.nl
- Deelname aan de verplichte introductiebijeenkomst
Pas wanneer aan alle voorwaarden is voldaan, mag de AIOS diensten verrichten op de Huisartsenspoedpost.
Introductie en scholing voor AIOS
HZW organiseert twee keer per jaar een verplichte introductiemiddag voor AIOS, gecombineerd met scholing. Deze introductie vindt plaats tijdens praktijkuren en is een voorwaarde om diensten te mogen verrichten op de HAP.
De bijeenkomst wordt verzorgd door de kaderhuisarts Spoedzorg, de medisch manager van HZW. Tijdens de introductie worden onder andere de werkwijze van de HAP en de praktische afspraken behandeld.
Aanmelden via: Introductiedag Huisartsenspoedposten
Bekwaamheid en supervisie
Voordat een AIOS zelfstandig diensten kan verrichten onder supervisie op afstand, wordt beoordeeld of de AIOS hiervoor voldoende bekwaam is. De opleider legt dit vast in een bekwaamheidsverklaring/supervisie-op-afstandverklaring.
De AIOS:
- Verricht uitsluitend werkzaamheden waarvoor een bekwaamheidsverklaring is afgegeven.
- Beoordeelt voortdurend de eigen bekwaamheid.
- Benadert de opleider wanneer advies of overname van een consult nodig is.
- Is zelfstandig verantwoordelijk voor het eigen medisch handelen.
Regiediensten
AIOS mogen geen zelfstandige regiediensten uitvoeren. De functie van regiearts is voorbehouden aan ervaren huisartsen en valt niet binnen de opleidingsdoelen van de huisartsopleiding.
Autorisaties in SpoedEPD
AIOS kunnen in principe zelfstandig autoriseren. De autorisatieknop staat daarom standaard uit. In het eerste opleidingsjaar kunnen de AIOS en opleider gezamenlijk besluiten de autorisatieknop te activeren. De opleider kan hiervoor een verzoek indienen via roosterzaken@hzwhuisartsenzorg.nl.
Wettelijke verplichtingen (Wkkgz)
De HAP is wettelijk verplicht toe te zien op goede zorg door alle medewerkers, dus ook door AIOS. Daarom wordt gecontroleerd of:
- de AIOS de introductie heeft gevolgd
- er werkafspraken zijn tussen opleider en AIOS over verantwoordelijkheden tijdens diensten
- de AIOS beschikt over een geldige bekwaamheidsverklaring voor dienstdoen met supervisie op afstand
Rollen en verantwoordelijkheden
Verantwoordelijkheden van de opleider
De huisartsopleider:
- Is altijd bereikbaar voor overleg tijdens diensten.
- Draagt verantwoordelijkheid voor de begeleiding van de AIOS.
- Controleert en autoriseert indien nodig verrichtingen waarvoor nog geen bekwaamheidsverklaring aanwezig is.
- Geeft in de WaarneemApp tijdig aan wanneer een AIOS meekomt op dienst.
- Kan begeleiding overdragen aan een andere opleider of een ervaren huisarts (> 5 jaar ervaring).
- Blijft eindverantwoordelijk voor de uitvoering van de dienst.
Bij een eerste dienst kan de opleider via roosterzaken@hzwhuisartsenzorg.nl verzoeken om inzet van een waarnemend huisarts.
Verantwoordelijkheden van de AIOS
De AIOS:
- Verkrijgt en registreert bekwaamheidsverklaringen.
- Zorgt voor een complete registratie in de WaarneemApp.
- Volgt de verplichte introductie en scholing.
- Is verantwoordelijk voor het eigen medisch handelen.
- Valt bij klachten onder de klachtenregeling van de huisartsopleider.
Wanneer een AIOS zelfstandig dienst doet, kan de opleider door de regiearts of regietriagist worden opgeroepen om ondersteuning te bieden wanneer de werkdruk of wachttijden daarom vragen.
Toegangspas ziekenhuis
Voor AIOS wordt standaard geen toegangspas aangevraagd. Op beide locaties kan gebruik worden gemaakt van een leenpas.
Een leenpas kan worden aangevraagd bij de regietriagist. Hiervoor wordt gevraagd een borg af te geven, bijvoorbeeld sleutels.
Overdrachten naar de HAP
AIOS die bevoegd zijn om overdrachten naar de HAP te versturen, dienen hiervoor correct te worden aangemeld volgens de procedure ‘Overdracht van huisartsenpraktijk naar de HAP’.
Adresgegevens Huisartsenspoedpost Zaanstreek Waterland
Locatie Zaandam
Zaans Medisch Centrum (ZMC)
Koningin Julianaplein 58
1502 DV Zaandam (ingang Spoedzorg)
Betaald parkeren, parkeergarage aanwezig
Locatie Waterland
Dijklander Ziekenhuis – locatie Purmerend
Waterlandlaan 250
1441 RN Purmerend (ingang Spoedpost)
Betaald parkeren, parkeerterrein aanwezig
Voor vragen over parkeervoorzieningen: personeelszaken@hzwhuisartsenzorg.nl